奥利司他胶囊作为减肥药物，一般具有抑制脂肪吸收、减少热量摄入、辅助减轻体重、调节血脂水平以及改善肥胖相关代谢指标等功效和作用。该药物需在医生指导下使用，避免自行用药。
1、抑制脂肪吸收
奥利司他胶囊可通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，使食物中的甘油三酯无法被分解为可吸收的游离脂肪酸和单酰甘油，从而减少约30%的膳食脂肪吸收。这种作用主要针对饮食中摄入的脂肪。
2、减少热量摄入
未被分解的脂肪会以原形随粪便排出体外，直接降低热量摄入总量。临床研究显示规范用药可使每日热量摄入减少150-200千卡，但需配合低脂饮食才能达到预期效果。
3、辅助减轻体重
在控制饮食和增加运动基础上，该药物可使肥胖患者12个月平均减重5-10%。对于BMI≥24kg/m²的超重人群效果更显著，但需注意可能出现脂肪泻等胃肠道反应。
4、调节血脂水平
通过减少脂肪吸收可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，对伴有高脂血症的肥胖患者具有双重调节作用。临床数据显示可使总胆固醇下降约10%。
5、改善代谢指标
长期规范用药有助于降低空腹血糖、改善胰岛素抵抗，对肥胖相关的代谢综合征患者可缩小腰围3-5厘米，但需持续用药6个月以上才能显现。
服用奥利司他胶囊期间需保持每日膳食脂肪摄入量不超过30克，建议将脂肪分散在三餐中。用药后可能出现油性斑点、胃肠排气增多等反应，若发生严重腹痛或肝功能异常需立即停药。孕妇、慢性吸收不良综合征患者禁用该药物，建议每3个月进行肝功能检测。