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白带异常可能是哪些疾病信号

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带异常可能提示阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病,需结合具体症状综合判断。正常白带呈透明或乳白色,若出现颜色、气味或量的异常改变,可能反映生殖系统存在感染或其他病变。

1、阴道炎

细菌性阴道病可能伴随灰白色稀薄白带及鱼腥味;念珠菌性阴道炎常表现为豆腐渣样白带伴外阴瘙痒;滴虫性阴道炎多为黄绿色泡沫状分泌物。确诊需通过白带常规检查,可遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗。

2、宫颈炎

急性宫颈炎常见脓性白带增多,可能伴有接触性出血,多由淋球菌、沙眼衣原体感染引起。慢性宫颈炎可见黏液脓性分泌物,需进行宫颈TCT和HPV筛查,治疗可选用阿奇霉素片、多西环素片或结合激光等物理疗法。

3、盆腔炎

除黄色脓性白带外,常伴有下腹痛、发热等症状,多因上行感染导致输卵管、卵巢炎症。需通过妇科检查及超声诊断,治疗多采用头孢曲松钠联合多西环素等抗生素静脉给药,严重者需住院治疗。

出现白带异常建议及时就诊妇科,进行白带常规、病原体培养及妇科超声检查。避免自行冲洗阴道或滥用洗剂,日常应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,性生活中注意防护措施。反复发作或伴有异常出血时,需排除宫颈病变等器质性疾病。

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