白带异常是否需要做B超检查

白带异常是否需要做B超检查需根据具体情况而定。一般情况下，白带异常可能由阴道炎、宫颈炎等疾病引起，需通过分泌物检查或妇科检查明确病因。若伴随腹痛、盆腔包块等症状，则可能需要B超辅助诊断。

1、分泌物检查

白带异常常由细菌、真菌或滴虫感染引起。医生会通过采集阴道分泌物进行显微镜检查或病原体培养，明确是否为念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等。这是诊断大多数白带异常原因的首选方法。

2、妇科检查

通过窥阴器直接观察宫颈和阴道黏膜状态，判断是否存在宫颈充血、糜烂或异常赘生物。若发现宫颈息肉、接触性出血等情况，可能需结合TCT或HPV筛查排除宫颈病变。

3、B超检查

当白带异常合并下腹坠胀、月经紊乱或触诊发现盆腔包块时，需进行经腹部或经阴道超声检查。B超可帮助发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等器质性病变，尤其适用于排查子宫内膜异位症或输卵管脓肿等情况。

出现白带异常时建议及时至妇科就诊，医生会根据白带性状（如颜色、气味）、伴随症状及触诊结果综合判断是否需要B超。单纯白带增多、瘙痒等症状通常以分泌物检测为主，但若治疗效果不佳或病情反复，仍需通过影像学检查排除深层病因。