白术是否能改善心悸需要根据具体病因进行判断。如果是气血不足或脾胃虚弱所致的心悸，白术可能有一定辅助调理作用；但若由其他原因引起，则可能无效甚至不适用。
1、气血不足
中医认为白术具有补气健脾的功效，若患者因气血不足导致心失所养，出现心悸、乏力等症状，可配伍黄芪、党参等药物补益气血，从而间接改善症状。但需在医生指导下使用。
2、脾胃虚弱
白术擅长调理脾胃，对于因脾胃虚弱引起气血生化不足导致的心悸，通过健脾益气可能产生辅助作用。常与茯苓、甘草配伍使用，如四君子汤基础方剂。
3、阴虚火旺
此类患者常见心悸伴五心烦热、盗汗等症状，白术性温燥，可能加重阴虚火旺的情况，此时不宜单独使用。需选用滋阴降火类药物如天王补心丹。
4、器质性心脏病
对于冠心病、心律失常等器质性疾病引发的心悸，白术并无直接治疗作用。需要遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮等规范抗心律失常药物治疗。
使用白术前需经中医师辨证，排除实热证、阴虚火旺等禁忌证。自行用药存在延误器质性疾病治疗的风险，建议出现持续心悸时及时进行心电图等检查明确病因。