白细胞酯酶阳性通常提示体内存在炎症反应,可能与尿路感染、阴道炎等疾病因素有关,也可能与标本污染等非疾病因素相关,建议结合其他指标和临床表现进一步分析。
1、尿路感染
泌尿系统发生细菌感染时,中性粒细胞会聚集在感染部位并释放白细胞酯酶。患者可能伴随尿频、尿急、尿痛或血尿等症状,尿常规检查中还可发现白细胞、红细胞增多。确诊后一般需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2、阴道炎
女性阴道发生细菌性、霉菌性或滴虫性感染时,阴道分泌物中可能出现大量白细胞。此时进行阴道分泌物检测可显示白细胞酯酶阳性,同时可能检出病原体。患者常伴有分泌物异味、外阴瘙痒等症状,需根据具体病原体选择甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗。
3、其他炎症
肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统其他部位感染,以及生殖系统炎症如前列腺炎、宫颈炎等,均可能导致白细胞酯酶检测呈阳性。此类疾病可能伴随发热、腰痛、下腹坠胀等全身或局部症状,需通过超声、病原体培养等检查明确诊断。
出现白细胞酯酶阳性时,需结合尿常规中的白细胞计数、红细胞计数以及临床症状综合判断。若同时存在明显不适或反复检测结果异常,应及时至泌尿外科、妇科等科室就诊,完善相关检查后针对性治疗。避免自行使用抗生素,以免导致耐药性。