白细胞酯酶阳性是否需要紧急就医需结合具体症状判断。若仅存在轻度不适或无典型症状，通常无需紧急处理；但若伴随严重感染体征，则建议立即就医。
1、无症状或轻微症状
部分人群进行尿常规检查时可能偶然发现白细胞酯酶阳性，但自身并无尿频、尿急、尿痛等不适。这种情况可能与标本污染、轻度泌尿系统炎症有关，通常不紧急，但仍需遵医嘱复查或完善其他检查。
2、伴随高热或严重感染体征
若白细胞酯酶阳性的同时出现体温超过38.5℃、寒战、腰部剧烈疼痛、血尿等症状，可能提示急性肾盂肾炎、败血症等严重感染性疾病。此类情况可能引发感染性休克，需立即前往急诊科进行血培养、静脉抗感染等治疗。
3、其他疾病因素
对于存在泌尿系统结石、肿瘤、免疫性疾病等基础病变的患者，白细胞酯酶阳性可能反映病情变化。例如输尿管结石合并感染时，可能诱发肾绞痛和肾功能损伤，需在24小时内完成泌尿系超声等检查并干预。
出现白细胞酯酶阳性时，建议记录排尿症状、体温等变化。备孕女性、糖尿病患者等特殊人群更需提高警惕。所有异常结果都应在医生指导下分析病因，避免自行服用抗生素掩盖病情。