白细胞酯酶阳性通常与泌尿系统感染、炎症反应等因素有关，并不直接由免疫力下降引起。但免疫力低下可能增加感染风险，从而间接导致白细胞酯酶阳性结果的出现。
白细胞酯酶是尿液中白细胞释放的一种酶，阳性结果提示泌尿系统可能存在感染或炎症。常见原因包括细菌性尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等，这些情况下大量中性粒细胞进入尿液中，释放酯酶导致检测阳性。此外，尿液样本污染或女性阴道分泌物混入也可能干扰结果。
免疫力下降可能使机体对病原体的防御能力减弱，增加发生尿路感染的概率。例如，糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者，由于免疫系统功能受损，更容易反复出现泌尿系统感染，从而间接引发白细胞酯酶阳性。但需注意，免疫力低下本身并非直接导致该指标异常的原因，仍需结合尿培养、症状和其他检查综合判断。
若发现白细胞酯酶阳性，建议复查尿常规并完善泌尿系统超声等检查。日常应注意个人卫生，多饮水促进排尿。对于反复感染者，可在医生指导下使用头孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗，避免自行用药延误病情。