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半月板损伤会自己好吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板损伤能否自行恢复需根据损伤程度判断。一般情况下,轻度损伤可能自行修复,但中重度损伤通常无法自愈,需及时就医治疗。

1、轻度损伤

若为Ⅰ度或Ⅱ度撕裂,仅表现为局部水肿或微小裂口,且位于半月板外1/3血供较丰富区域,患者仅出现轻微疼痛和肿胀。这种情况通过严格制动、减少膝关节负重活动,配合冷敷等处理,通常4-6周可逐渐恢复。但需注意避免过早活动,否则可能加重损伤。

2、中重度损伤

完全断裂(Ⅲ度损伤)、桶柄样撕裂或损伤位于内2/3无血管区时,关节常出现交锁、弹响、明显疼痛及活动受限。由于缺乏血液供应,这类损伤无法自我修复,需通过关节镜下行半月板缝合、部分切除或成形术治疗。数据显示,未及时处理的Ⅲ度损伤患者中,约78%会在3年内发展为膝关节骨关节炎。

半月板损伤后建议尽早就诊骨科,通过MRI明确损伤分级。治疗期间需遵医嘱进行股四头肌等长收缩训练,术后6周内避免深蹲和跑跳运动。合理治疗配合规范康复锻炼,多数患者膝关节功能可获得良好恢复。

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