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半月板损伤能进行热敷吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板损伤是否可以进行热敷,通常需要根据损伤的阶段来判断,不能一概而论。急性期需避免热敷,慢性期或恢复期可适当热敷缓解症状。

1、急性期

半月板损伤急性期(48小时内)常伴随局部毛细血管破裂和炎症反应,此时热敷可能加重肿胀和疼痛。应优先选择冷敷收缩血管,减少渗出,同时需制动休息并抬高患肢。若疼痛剧烈,可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解。

2、慢性期或恢复期

损伤超过48小时后,热敷可促进血液循环,缓解肌肉紧张。可采用40℃左右的热毛巾外敷,每次15-20分钟,每日2-3次。此阶段可配合微波治疗、超声波治疗等物理疗法,同时加强股四头肌等长收缩训练,逐步恢复关节活动度。

若损伤后出现关节交锁、明显肿胀或活动受限,提示可能存在半月板撕裂,需及时进行磁共振检查。Ⅱ度以上损伤可能需关节镜手术治疗。日常应注意避免深蹲、登山等增加膝关节负荷的运动,体重超标者需控制体重减轻关节压力。所有治疗均应在骨科医生指导下进行,切勿自行盲目热敷延误病情。

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