包皮环切术的步骤主要包括术前准备、麻醉、切除多余包皮、止血缝合以及术后护理等环节。具体操作需由专业医生根据患者情况实施,以下为一般流程:
1、术前准备
医生会对患者进行局部消毒,并标记需切除的包皮范围。通常使用碘伏等消毒剂清洁阴茎及周围皮肤,减少感染风险。同时评估包皮长度和系带情况,设计切口位置。
2、麻醉处理
手术多采用局部浸润麻醉,常用利多卡因等麻醉剂在阴茎根部进行神经阻滞。部分复杂情况或儿童可能选择全身麻醉,确保手术全程无痛感。
3、包皮切除
使用专用器械如包皮环切器或传统手术刀,沿预定标记线环形切除过长包皮组织。操作时需保留足够内外板皮肤,避免损伤阴茎头及尿道口。
4、止血缝合
电凝或结扎出血点后,用可吸收缝线间断缝合内外板皮肤。现代器械如包皮吻合器可实现同步切割和缝合,缩短手术时间至5-10分钟。
5、术后处理
包扎加压敷料防止血肿形成,24小时后更换敷料观察伤口。指导患者口服抗生素如头孢克肟预防感染,并使用高锰酸钾溶液浸泡促进愈合。
术后需保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动导致伤口裂开。多数患者在1周左右拆线,2-3周恢复正常活动。出现异常出血、持续疼痛或红肿渗液等情况应及时复诊。建议选择正规医疗机构手术,严格遵循医嘱进行术后护理。