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宝宝嘴角红肿是湿疹吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝嘴角红肿可能是湿疹,但也可能与接触性皮炎、口周皮炎、单纯疱疹病毒感染等情况有关,需结合具体表现判断。湿疹多表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑及脱屑,而其他疾病各有其特征性表现。

1、湿疹

婴幼儿湿疹常出现在口周、面颊等部位,皮损呈对称分布的红斑、丘疹或渗出,伴随剧烈瘙痒。若宝宝近期接触牛奶、鸡蛋等过敏原,或处于干燥环境中,湿疹可能性较大。此类情况需保持皮肤清洁,使用无刺激润肤剂,必要时遵医嘱外用弱效糖皮质激素乳膏。

2、接触性皮炎

嘴角接触刺激性物质如酸性果汁、牙膏或金属餐具后,可能出现边界清晰的红斑、肿胀,严重时有水疱。与湿疹的区别在于皮损局限在接触部位,停止接触致敏物后症状可逐渐缓解,通常无需特殊治疗。

3、口周皮炎

常见于频繁流口水的婴幼儿,表现为环绕口唇的红色斑片,皮肤湿润伴鳞屑。此症与长期唾液浸渍刺激有关,需及时擦干口水,涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障,多数在1-2周内改善。

4、单纯疱疹

初期嘴角可出现簇集性小水疱,伴灼痛感,破溃后形成糜烂面。此类病毒感染具有自限性,但需与湿疹鉴别,必要时需遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏,同时避免宝宝抓挠继发细菌感染。

建议家长观察红肿区域是否伴随渗液、鳞屑或疼痛,记录宝宝近期接触的食物及物品。若皮损持续扩大、出现脓性分泌物或发热,应及时就诊皮肤科,通过伍德灯检查或皮肤镜明确诊断,避免自行使用含激素药膏。日常需注意喂食后及时清洁口周,选择棉质围嘴减少摩擦刺激。

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