保济丸通常可以缓解因湿滞内停或消化不良引起的腹痛，但需根据具体病因判断是否适用。该药物主要用于调理胃肠功能，若腹痛由严重疾病导致则需及时就医。
保济丸含有藿香、木香等成分，中医认为其具有解表祛湿、理气和中的作用。对于湿气过重或饮食不当引起的腹胀、隐痛，可通过促进消化、缓解痉挛来减轻症状。若腹痛伴随腹泻、恶心，可能与胃肠功能紊乱相关，此时服用保济丸有一定效果。
但细菌性胃肠炎引起的腹痛多伴随发热、脓血便，需用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。急腹症如阑尾炎引发的剧烈腹痛，通常需要手术干预。服用保济丸期间若出现疼痛加剧或持续超过24小时，应立即停止用药并就诊。
腹痛病因复杂，自行用药存在风险。建议在医生指导下规范使用保济丸，服药期间注意饮食清淡。儿童、孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询专业医师，避免与其他止泻药同时服用。