创伤后应激障碍是一种由经历或目睹极端创伤事件引发的精神疾病,主要表现为创伤再体验、警觉性增高以及情感麻木等典型症状。其发生与大脑杏仁核、前额叶皮层等区域的功能异常密切相关。
1、创伤再体验
患者会不受控制地反复回忆创伤场景,可能通过噩梦、闪回等形式重现事件。部分患者在听到相关声音、闻到特定气味时会触发强烈生理反应,如心悸、出汗等自主神经紊乱症状。
2、警觉性增高
表现为持续性的过度防御状态,包括入睡困难、易受惊吓、烦躁不安等。研究发现这类患者体内去甲肾上腺素水平异常升高,导致交感神经系统持续亢奋,约有60%患者伴有高血压或心动过速。
3、情感回避与麻木
患者会主动回避与创伤相关的人、地点或活动,逐渐发展出情感隔离状态。功能性磁共振显示其海马体体积缩小,直接影响记忆整合能力,同时前扣带回皮层活跃度下降导致情感表达能力受损。
对于确诊患者,规范治疗方案包含认知行为疗法、眼动脱敏疗法等心理干预,必要时联合帕罗西汀、舍曲林等SSRI类药物治疗。建议出现相关症状持续一月以上者及时至精神科就诊,早期干预可显著改善预后。日常生活中应避免接触创伤触发因素,建立稳定的社会支持系统有助于康复。