奥利司他胶囊作为脂肪酶抑制剂,一般具有抑制脂肪吸收、控制体重、改善代谢指标、减少热量摄入以及辅助减肥等功效和作用。其作用机制明确,但需结合饮食及运动才能达到预期效果。
1、抑制脂肪吸收
奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性,阻止食物中约30%的脂肪分解为可吸收的脂肪酸和甘油单酯,未分解的脂肪会随粪便排出体外。这种机制能有效减少脂肪在体内的蓄积。
2、控制体重
临床研究表明,配合低热量饮食使用时,奥利司他可帮助超重或肥胖患者平均减轻基础体重的5%-10%。减重效果通常在用药3-6个月时最为明显。
3、改善代谢指标
该药物能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平,改善胰岛素敏感性。对于合并血脂异常或糖尿病前期的肥胖患者具有额外获益。
4、减少热量摄入
每克未被吸收的脂肪可减少约9kcal热量摄入。长期规律用药可通过持续减少每日热量摄入,帮助建立能量负平衡状态。
5、辅助减肥
作为非中枢神经系统作用的减肥药,适用于BMI≥24的单纯性肥胖患者。需配合饮食控制及规律运动,不能替代生活方式干预。
建议每日用药不超过3次,且需随餐或餐后1小时内服用。长期使用可能影响脂溶性维生素吸收,建议适当补充维生素D、E等营养素。用药期间若出现油性斑点、排便急迫感等消化道反应,可调整膳食脂肪摄入量。需注意该药物不适用于BMI<24或存在慢性吸收不良综合征患者,建议在医师指导下规范使用。