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AB型血输血有哪些要求

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

AB型血输血通常需要遵循同型输血优先、交叉配血试验、Rh血型匹配等要求。此外还需关注输血量、速度以及受血者个体情况,确保输血安全有效。

1、同型输血优先

AB型血人群的血清中不含抗A和抗B抗体,理论上可接受A型、B型、AB型及O型血的输入。但临床实践中仍优先选择AB型同型血液,以最大限度降低免疫反应风险。若急救时缺乏同型血,可少量输入O型红细胞成分,但需避免使用O型血浆。

2、交叉配血试验

输血前必须进行主侧配血(供血者红细胞与受血者血清)和次侧配血(受血者红细胞与供血者血清)试验,确保无凝集反应。即使血型相同,仍需完成交叉配血,排除不规则抗体存在可能。

3、Rh血型匹配

除ABO系统外,需确保RhD抗原匹配。AB型Rh阴性受血者应输注Rh阴性血液,尤其未生育女性或曾有输血史者,防止产生抗D抗体引发新生儿溶血病或输血反应。

输血过程中需严格监测生命体征,控制输注速度(成人通常1-3ml/kg/h),特殊人群酌情调整。若出现寒战、发热、呼吸困难等输血反应,立即停止输注并及时处理。Rh阴性患者输血后建议进行抗体筛查,为后续治疗提供依据。任何输血行为均应在医疗机构由专业医护人员操作,遵循个体化输血原则。

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