HPV感染可能引起的妇科问题主要包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣以及宫颈癌等。建议患者及时就医明确病情,并遵医嘱进行相应处理。
1、宫颈炎
高危型HPV持续感染可能诱发宫颈炎,导致阴道分泌物增多、同房出血或下腹坠胀等症状。患者可在医生指导下使用重组人干扰素α2b栓、保妇康栓等药物进行抗病毒治疗,必要时需结合微波或冷冻等物理疗法改善炎症。
2、宫颈上皮内瘤变
HPV感染可能造成宫颈细胞异常增生,形成CINⅠ-Ⅲ级病变。CINⅠ级患者可通过增强免疫力促进病毒清除,CINⅡ-Ⅲ级需采用宫颈锥切术或利普刀切除病变组织,术后需定期复查HPV和TCT。
3、尖锐湿疣
低危型HPV6、11型感染可能在外阴、肛周等部位形成菜花样赘生物。临床常用咪喹莫特乳膏局部涂抹,较大疣体可通过激光或光动力疗法去除,治疗后需保持患处清洁干燥以防复发。
4、宫颈癌
高危型HPV16、18型持续感染10年以上可能进展为宫颈癌,早期表现为接触性出血,晚期可出现恶臭排液及盆腔疼痛。确诊后需根据分期选择根治性子宫切除术或放化疗,早期患者五年生存率可达90%以上。
日常应避免不洁性行为并接种HPV疫苗,感染后需每6-12个月复查HPV-DNA和阴道镜。出现异常出血或白带增多等情况时,建议及时至妇科门诊进行病理活检明确诊断。