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老年人常见的心理问题有哪些?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

老年人常见的心理问题通常包括抑郁、焦虑、认知障碍、孤独感以及睡眠障碍等。这些问题与生理功能减退、社会角色转变等因素密切相关,需及时关注和干预。

1、抑郁

老年人可能因慢性疾病困扰、亲友离世或生活空虚而出现情绪低落、兴趣减退等表现。长时间未缓解的抑郁可能影响饮食、睡眠,甚至产生轻生念头,需通过心理疏导或抗抑郁药物干预。

2、焦虑

部分老年人对健康过度担忧,或面临经济压力时易产生紧张不安、坐立难安等症状。可能伴随心慌、出汗等躯体反应,认知行为疗法和适度运动有助于缓解症状。

3、认知障碍

阿尔茨海默病等疾病导致的记忆力减退、定向力下降较为常见,早期表现为忘记近期事件、重复提问。通过认知训练和胆碱酯酶抑制剂可延缓病情进展。

4、孤独感

子女离家、社交圈缩小等因素易引发情感缺失,表现为不愿外出、自我封闭。社区集体活动和定期亲友探访能增强社会连结,改善心理状态。

5、睡眠障碍

褪黑素分泌减少易导致入睡困难、早醒等问题,长期失眠可能引发日间困倦和情绪波动。保持规律作息、营造安静睡眠环境是基础干预措施。

建议家属定期与老年人沟通交流,关注其情绪变化。若出现持续两周以上的情绪异常或认知功能下降,应及时到精神科或神经内科就诊,通过专业心理评估制定干预方案,必要时配合药物治疗。日常可鼓励参与老年大学、社区活动等集体项目,维持社会参与度。

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