艾司唑仑片和酒精一起服用通常不安全，可能引发严重不良反应。两者均对中枢神经系统有抑制作用，同时使用可能产生协同效应，增加健康风险。
1、中枢神经系统抑制增强
艾司唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药，主要通过增强γ-氨基丁酸能神经传递发挥镇静作用。酒精作为中枢神经抑制剂，会强化这种抑制作用。两者联用可能导致过度镇静，出现意识模糊、呼吸抑制甚至昏迷，严重时可危及生命。
2、药物代谢相互影响
酒精可能干扰肝脏细胞色素P450酶系统，影响艾司唑仑的代谢过程。这种相互作用可能延长药物半衰期，导致药物在体内蓄积，加重嗜睡、共济失调等不良反应，同时增加次日残留效应风险。
3、意外伤害风险增加
联合使用会显著损害认知功能和运动协调性，增加跌倒、交通事故等意外发生概率。研究显示，苯二氮䓬类药物与酒精同服可使驾驶能力下降程度超过单独使用时的3倍。
需要特别注意的是，即使间隔服用也存在风险。酒精代谢速度因人而异，建议服药前后24小时内避免饮酒。若已出现嗜睡、呼吸困难等症状，应立即就医。使用艾司唑仑期间应严格遵医嘱，避免自行调整用药方案，确保用药安全。