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肠套叠会导致哪些消化系统症状?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠套叠可能导致腹痛、呕吐、血便、腹部包块以及肠梗阻等消化系统症状,需及时就医明确诊断。该疾病常见于婴幼儿,若未及时处理可能引发严重并发症。

1、腹痛

肠套叠引起的腹痛多为阵发性发作,可能与肠管蠕动加强或局部缺血有关。婴幼儿常表现为突发哭闹、蜷缩身体,腹痛缓解期可能出现间歇性安静。随着病情进展,疼痛可能逐渐加重。

2、呕吐

由于肠道内容物通过受阻,患者早期可能出现反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物。随着肠套叠时间延长,可能出现胆汁性呕吐或粪样呕吐,提示肠梗阻加重。

3、血便

套叠肠段的黏膜损伤可能导致血便,典型表现为果酱样黏液血便,通常在发病后6-12小时出现。部分患儿可能在肛门指检时发现手套染血,这是肠套叠的重要体征。

4、腹部包块

在腹部触诊时可能触及腊肠样包块,多位于右上腹或中上腹。包块质地稍硬且有压痛,在患儿腹痛发作期间可能更易触及,平静期包块可能暂时缩小。

5、肠梗阻

随着套叠肠段水肿加重,可能出现完全性肠梗阻,表现为腹胀加重、肛门停止排气排便。腹部X线检查可见肠管扩张和气液平面,超声检查可发现“同心圆”或“套筒样”影像特征。

若出现上述症状需立即就医,2岁以下婴幼儿建议在发病24小时内就诊。早期可通过空气灌肠复位治疗,延误治疗可能导致肠坏死或穿孔。家长应保持患儿禁食禁水,避免擅自使用止痛药物掩盖病情,配合医生进行腹部超声或造影检查。

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