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地中海贫血患者会有哪些表现

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

地中海贫血患者常见的表现包括贫血症状、黄疸、肝脾肿大、骨骼异常以及发育迟缓等。具体症状可能因类型和严重程度而异,需结合个体情况综合判断。

1、贫血症状

患者由于血红蛋白合成不足,可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现。轻度患者可能仅在剧烈活动后出现不适,而重度患者日常活动即可引发明显气促、心悸。

2、黄疸

红细胞破坏增加导致胆红素升高,患者可能出现皮肤和巩膜黄染。部分患者尿液颜色加深,粪便颜色可能变浅,这些症状在急性溶血发作时尤为明显。

3、肝脾肿大

骨髓外造血导致肝脏和脾脏代偿性增大,重症患者可出现腹部膨隆。触诊时可发现肋下触及肿大的脏器,严重者可能因脾功能亢进加重贫血。

4、骨骼异常

骨髓腔增宽导致颅骨增厚、颧骨隆起等特殊面容,X线检查可见骨皮质变薄、骨小梁稀疏。儿童患者可能出现前额突出、鼻梁塌陷等典型地中海贫血面容。

5、发育迟缓

长期慢性贫血影响生长发育,患儿可能出现身高体重低于同龄人。重型患者可伴随内分泌紊乱,出现第二性征发育延迟等情况。

地中海贫血属于遗传性血液疾病,建议患者定期监测血常规和铁代谢指标。育龄夫妇应进行基因检测和遗传咨询,重型患者需在血液科医生指导下进行规范治疗,包括输血祛铁治疗或造血干细胞移植等方案。

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