关节炎患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂及关节软骨保护剂等药物,有助于缓解症状、延缓病情进展并提高生活质量。需结合患者具体类型及病情严重程度选择合适的治疗方案。
1、非甾体抗炎药
此类药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,主要通过抑制前列腺素合成来减轻关节疼痛和炎症反应,适用于轻中度疼痛的骨关节炎或类风湿关节炎患者。需注意长期使用可能增加胃肠道出血风险。
2、改善病情抗风湿药
甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物可通过调节免疫系统功能延缓类风湿关节炎的关节破坏进程,通常需要持续用药3-6个月才能显现效果,治疗期间需定期监测肝肾功能。
3、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等能快速控制急性炎症反应,多用于类风湿关节炎急性发作期或伴随血管炎等严重并发症时。因长期使用易导致骨质疏松和代谢紊乱,通常建议短期小剂量使用。
4、生物制剂
阿达木单抗注射液、依那西普注射液等靶向抑制肿瘤坏死因子等炎症介质,适用于传统药物治疗效果不佳的中重度类风湿关节炎或强直性脊柱炎患者,需警惕感染风险并定期进行结核筛查。
5、关节软骨保护剂
硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等可能促进软骨基质合成,适用于早中期骨关节炎患者。这类药物起效较慢,通常需要连续服用2-3个月才能改善关节功能。
除规范用药外,患者应配合体重管理、关节功能锻炼和物理治疗。建议每3-6个月复查血常规、肝肾功能及炎症指标,根据病情变化及时调整治疗方案。避免自行增减药量或混合使用不同非甾体抗炎药,出现黑便、持续发热或关节畸形加重等情况需立即就医。