过敏性皮疹的临床表现通常包括皮肤红斑、丘疹、水疱、瘙痒以及皮肤脱屑等。这些症状可能单独或合并出现,具体表现因个体差异和过敏原不同而有所区别。
1、皮肤红斑
过敏性皮疹常以局部或全身性红斑为首发症状。红斑边界清晰或模糊,颜色呈淡红至鲜红色,触之可能有轻微发热感。部分患者红斑会随搔抓扩大,严重时可融合成片。
2、丘疹
在红斑基础上可能凸起形成针尖至米粒大小的丘疹,质地较硬,呈肤色或红色。丘疹多密集分布,常见于面部、四肢屈侧等皮肤较薄部位,可能伴随明显瘙痒。
3、水疱
严重过敏反应时,真皮层炎症渗出可形成透明或浑浊的小水疱。水疱直径多在1-3mm,疱壁薄易破裂,破溃后可能形成糜烂面,需注意继发感染风险。
4、瘙痒
约90%患者会出现中重度瘙痒,夜间症状可能加重。瘙痒程度与皮疹严重程度不一定成正比,搔抓可能加重皮损,形成抓痕、血痂等继发改变。
5、皮肤脱屑
急性期过后,皮损区域可能出现细碎鳞屑或大片脱屑,提示表皮屏障功能受损。脱屑过程可能持续1-2周,期间皮肤较为敏感。
出现上述症状时应避免搔抓,立即停止接触可疑过敏原。建议记录皮疹出现前24小时的饮食、接触物及环境变化,及时到皮肤科进行斑贴试验或血清IgE检测明确致敏原。急性发作期可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状。