四维彩超检查和B超的主要区别在于成像方式、功能用途以及观察效果。四维彩超是在三维立体成像基础上加入时间维度，形成动态影像，而B超是二维平面成像。
四维彩超通过多角度扫描和计算机重建技术，能够清晰显示胎儿的立体形态和实时动态，例如面部表情或肢体动作。这种技术常用于孕中期的排畸检查，帮助发现唇裂、脊柱裂等体表畸形。其动态影像还可用于记录胎儿活动，但检查时间较长且费用较高。
B超通过声波反射生成人体组织的二维切面图像，可观察器官结构、血流情况以及胎盘位置等基础信息。它具有操作简便、成本低的特点，适用于常规孕检、妇科疾病筛查及腹部脏器检查。医生需通过多个切面图像综合分析，对操作者经验依赖较高。
建议根据孕周和检查目的选择合适方式。常规孕期监测可优先选择B超，若需详细排查胎儿畸形或获取动态影像，可在医生建议下进行四维彩超检查。所有超声检查均应遵循医疗规范，避免不必要的重复照射。