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上呼吸道感染如何合理用药

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上呼吸道感染的合理用药需根据具体症状和病因进行选择,常见治疗方法包括一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、抗生素治疗及中医治疗等。患者需遵医嘱用药,避免自行滥用药物。

1、一般治疗

患者需注意休息并保持充足水分摄入,适当增加室内湿度以缓解呼吸道干燥。饮食建议清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物,有助于减轻咽喉不适和促进恢复。

2、对症治疗

针对发热症状可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。鼻塞、流涕可选用氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物,咳嗽明显时可短期服用右美沙芬等止咳药物,但需注意痰多者不宜强行镇咳。

3、抗病毒治疗

若明确为流感病毒感染,发病48小时内可在医生指导下使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。需注意此类药物仅对流感病毒有效,且需严格掌握用药时机。

4、抗生素治疗

普通上呼吸道感染多为病毒感染,无需使用抗生素。若出现持续高热、脓涕、扁桃体渗出等细菌感染征象时,可遵医嘱选用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素,疗程通常为5-7天。

5、中医治疗

在中医辨证指导下,可选用连花清瘟胶囊、双黄连口服液等中成药。需注意避免中西药混用可能引发的药物相互作用,服药期间忌烟酒及油腻食物。

患者出现症状加重或持续3天以上发热应及时复诊。特殊人群如孕妇、婴幼儿用药需严格遵循医师指导,避免使用阿司匹林等禁忌药物。治疗期间应规范完成疗程,切忌症状缓解后自行停药,同时注意观察药物不良反应。

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