肾脏对尿量和尿质的影响主要通过滤过、重吸收、浓缩稀释、排泄代谢产物及调节电解质酸碱平衡等机制实现，具体如下：
1、滤过功能
肾小球通过滤过膜将血液中的水分、小分子物质（如尿素、肌酐）滤入肾小囊形成原尿。肾小球滤过率直接影响原尿生成量，当滤过率升高时，尿量可能增加；滤过膜受损则会导致蛋白质、红细胞漏出，引起蛋白尿或血尿。
2、重吸收功能
肾小管会将原尿中约99%的水分、葡萄糖、氨基酸等有用物质重新吸收回血液。近曲小管主动重吸收钠离子和葡萄糖，远曲小管根据身体需求调节水分和电解质回收。若重吸收功能障碍，可能导致尿量异常增多或尿中出现葡萄糖（如肾性糖尿病）。
3、浓缩与稀释功能
髓袢和集合管通过逆流倍增机制浓缩尿液。当机体缺水时，抗利尿激素分泌增加，促使集合管重吸收水分，尿液浓缩且尿量减少；反之水分过多时，尿液稀释且尿量增多。肾功能不全时可能丧失浓缩能力，出现低比重尿。
4、排泄代谢产物
肾脏通过分泌肌酐、尿素、尿酸等物质调节尿液成分。肾小球滤过率下降会导致血肌酐蓄积，而肾小管分泌功能障碍可能引发高尿酸血症。药物、毒素等外源性物质也通过此途径排出。
5、电解质与酸碱平衡调节
远曲小管和集合管通过钠-钾泵、氢离子泵等调节尿液中钠、钾、钙、磷等离子浓度。例如醛固酮促进钠重吸收和钾排泄，甲状旁腺激素调节钙磷代谢。肾脏还能通过生成碳酸氢盐和排泄酸性物质维持体液pH值，失衡时可出现代谢性酸中毒或碱性尿。
日常需保持每日1500-2000ml水分摄入，避免长期高盐、高蛋白饮食加重肾脏负担。若出现尿量骤变（如少尿、夜尿增多）、尿液浑浊、泡沫尿或水肿等症状，建议及时就医检查肾功能及尿常规，早期发现肾脏病变。