湿疹的治疗方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及针对严重情况的免疫调节治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重或反复发作,建议及时就医。
1、日常护理
湿疹患者需注重皮肤保湿,避免过度清洁或接触刺激性物质。建议每日使用温和无香料的保湿霜,如凡士林、尿素软膏等,沐浴时水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟。穿着宽松棉质衣物,减少摩擦和汗液刺激。
2、外用药物
急性期渗出明显时可使用3%硼酸溶液冷湿敷,亚急性期可外用氧化锌糊剂。糖皮质激素类药物是主要治疗手段,如地奈德乳膏适用于面部及皮肤褶皱处,丁酸氢化可的松乳膏用于躯干四肢。顽固性皮损可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。
3、口服药物
瘙痒明显者可口服抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片等。继发细菌感染时需联用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。泛发性湿疹或常规治疗无效者,短期使用泼尼松片等糖皮质激素,但需严格遵循疗程。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次,可调节免疫反应并抑制炎症。冷喷治疗能缓解急性期灼热感,红外线照射有助于促进慢性皮损修复。
湿疹治疗期间需避免搔抓,保持规律作息。若用药后出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,应及时复诊调整方案。哺乳期患者使用糖皮质激素应避开乳头区域,儿童患者建议选择弱效激素并控制使用周期。