磷酸钙对胃肠道的刺激通常较碳酸钙更小，但具体刺激性因人而异。两者的差异主要与溶解度和对胃酸的需求有关，需结合个体情况选择合适的钙剂。
碳酸钙的含钙量较高，但溶解度较低，需要在胃酸作用下分解吸收。部分人群服用后可能产生胃胀、嗳气等不适，尤其空腹服用时刺激性更明显。而磷酸钙的溶解度相对较高，对胃酸的依赖性较低，在胃内形成胶态物质的速度更快，因此对胃黏膜的化学刺激较轻。对于胃酸分泌减少的老年人或消化不良者，磷酸钙的吸收率也更稳定。
影响钙剂胃肠刺激性的因素还包括服用剂量和剂型。大剂量补充时，两种钙剂都可能增加便秘风险。肠溶片、咀嚼片等剂型通过改变药物释放速度，能减轻直接刺激。建议随餐服用钙剂，利用食物中的酸性环境促进分解，同时避免钙离子与胃黏膜长时间接触。
存在慢性胃炎、胃溃疡等基础疾病者，建议优先选择磷酸钙或柠檬酸钙。若需长期补钙，可在医生指导下交替使用不同钙剂，并配合维生素D增强吸收。日常补钙还可通过摄入牛奶、豆制品等食物，配合适度晒太阳促进皮肤合成维生素D，形成多途径补充方案。