糖尿病患者选择钙补充剂需综合考虑钙含量、吸收率及对代谢的影响。碳酸钙和磷酸钙各有特点,通常建议糖尿病患者优先选择碳酸钙,具体需根据个体情况遵医嘱调整。
碳酸钙含钙量较高,每克约含400毫克元素钙,吸收率约为30%。其溶解依赖胃酸,建议随餐服用以提升吸收。磷酸钙含钙量相对较低(每克约含310毫克元素钙),但含有磷元素,长期过量可能影响钙磷代谢平衡。对于肾功能正常的糖尿病患者,碳酸钙更适合常规补钙。若合并胃酸缺乏或肾功能异常,可考虑磷酸钙,但需监测血磷水平。
糖尿病患者补钙需关注药物相互作用及并发症风险。例如二甲双胍可能影响维生素B12吸收,间接干扰钙代谢。建议定期检测血钙、尿钙及肾功能指标,每日钙摄入总量(饮食+补充剂)不宜超过1200毫克。骨质疏松高风险患者可联合维生素D3促进钙利用,但需在医生指导下调整剂量。