糖化血红蛋白与自测血糖是两种不同的血糖监测指标，其差异主要体现在检测意义、时间范围及影响因素等方面。两者在糖尿病管理中各有侧重，需结合使用以全面评估血糖控制情况。
糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平，通过静脉采血检测红细胞中血红蛋白与葡萄糖的结合比例。其优势在于不受短期饮食、运动或情绪波动影响，能客观评估长期血糖控制效果，但对贫血、血红蛋白变异等血液疾病患者可能存在误差。自测血糖通过指尖采血快速检测即时血糖值，可反映空腹、餐后或特定时段的血糖波动，便于日常监测和调整治疗方案，但易受测量时间、操作手法及试纸保存等因素干扰。
日常管理中，糖化血红蛋白建议每3-6个月检测一次，作为治疗目标调整的依据。自测血糖需根据个体情况每日多次测量，尤其在调整药物、饮食或出现低血糖症状时需加密监测。建议患者规范记录血糖数值，就诊时携带记录供医生参考。两种检测方法需在专业指导下配合使用，避免单一依赖某项指标判断病情。