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糖尿病患者如何控制血糖

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者控制血糖的方法主要包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测以及健康教育等,需在医生指导下综合管理。

1、饮食控制

需遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。建议选择全谷物、蔬菜等升糖指数较低的食物,避免含糖饮料、甜点等高糖食品。每日定时定量进餐,有助于维持血糖稳定。

2、运动疗法

规律运动可提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用。推荐每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,并结合抗阻训练。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。

3、药物治疗

口服降糖药如二甲双胍、格列美脲等可调节血糖水平,胰岛素适用于胰岛功能较差的患者。药物需根据个体病情选择,例如肾功能异常者需调整二甲双胍用量,磺脲类药物可能引发低血糖需谨慎使用。

4、血糖监测

定期使用血糖仪检测空腹及餐后血糖,记录数据以便调整治疗方案。血糖控制目标通常为空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L,但需根据年龄、并发症情况个性化设定。

5、健康教育

患者需了解糖尿病知识,掌握自我管理技能,如正确注射胰岛素、识别低血糖症状(心慌、出汗)等。戒烟限酒、保持合理体重及规律作息对血糖控制至关重要。

糖尿病患者应定期复查糖化血红蛋白、眼底及肾功能等指标,及时调整治疗方案。若出现血糖持续偏高或波动较大,需就医排查感染、应激等因素,避免自行增减药物剂量导致并发症风险增加。

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