痛风引起关节僵硬主要与炎症反应、尿酸盐结晶沉积、关节损伤等因素有关。当痛风反复发作或病程较长时，这些因素可能导致关节活动受限。
1、炎症反应
痛风急性发作时，尿酸盐结晶会引发关节滑膜及周围组织的炎症反应。炎症因子如白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α的释放，会导致局部充血、水肿和疼痛。长期或反复的炎症刺激可能造成关节滑膜增生、纤维化，使得关节活动度下降，表现为晨起或久坐后僵硬感加重。
2、尿酸盐结晶沉积
持续高尿酸血症会导致尿酸盐在关节腔、肌腱、滑囊等部位沉积，形成痛风石。这些结晶不仅会直接刺激关节组织，还会破坏软骨和骨骼结构。当结晶体积增大时，可能造成关节机械性卡压，导致屈伸活动受限，严重时甚至出现关节畸形。
3、关节损伤
反复的痛风发作会引起关节软骨退行性改变，导致骨关节炎样病变。尿酸盐结晶通过激活破骨细胞、抑制成骨细胞，可能加速骨质破坏。同时，关节腔内纤维组织增生和瘢痕形成会降低关节囊的弹性，这些器质性损伤最终可能造成持续性关节僵硬。
若出现关节僵硬症状，建议及时就诊风湿免疫科。通过规范化的降尿酸治疗（如遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物）和炎症控制，配合关节功能锻炼，可有效延缓关节损伤进展。日常生活中需注意低嘌呤饮食，避免关节受凉和过度负重。