胃炎患者出现腹痛可能与胃酸刺激、炎症反应、胃动力异常、幽门螺杆菌感染以及药物或饮食刺激等原因有关，需结合具体病情判断。
1、胃酸刺激
胃黏膜受损后，胃酸直接刺激神经末梢引发疼痛。患者常伴随反酸、烧灼感等症状，一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌或中和胃酸。
2、炎症反应
炎症细胞浸润会释放组胺、前列腺素等炎性介质，导致胃壁敏感性增高。患者可观察到胃黏膜充血水肿，此时需使用硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂促进修复，同时配合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素进行抗感染治疗。
3、胃动力异常
胃排空延迟或痉挛会引起胀痛、绞痛等症状。多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药能调节胃肠蠕动，匹维溴铵片等解痉剂可缓解平滑肌痉挛，两者常联合使用改善功能性腹痛。
4、幽门螺杆菌感染
该细菌产生的毒素会破坏胃黏膜屏障，约60%-90%慢性胃炎与其相关。临床多采用四联疗法，例如艾司奥美拉唑镁肠溶片+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片的组合方案，根除治疗需严格遵医嘱完成14天疗程。
5、药物或饮食刺激
非甾体抗炎药、酒精、辛辣食物等会直接损伤胃黏膜。此类腹痛多在接触刺激物后1-2小时内发作，需立即停用相关药物并调整饮食，必要时服用吉法酯片等黏膜修复剂。
患者出现持续性腹痛或伴有呕血、黑便等症状时，应及时进行胃镜和幽门螺杆菌检测。日常需保持规律饮食，避免空腹食用咖啡、浓茶等刺激性食物，用药期间注意观察大便颜色及疼痛变化，禁止自行服用止痛药掩盖病情。