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躁郁症患者为何有社交障碍

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

躁郁症患者出现社交障碍主要与情绪波动、认知功能受损、病耻感以及药物副作用等因素有关。这些因素可能单独或共同影响患者的社交能力,导致人际互动困难。

1、情绪波动

躁郁症患者在躁狂期可能出现过度兴奋、易激惹等情绪,而在抑郁期又表现出情绪低落、兴趣丧失。这种极端的情绪变化会让周围人感到难以适应,导致患者逐渐回避社交活动以避免冲突或尴尬。

2、认知功能受损

执行功能、注意力及记忆力下降是常见症状,患者在与人交流时可能出现思维跳跃、语速过快或反应迟钝等情况。这种认知功能障碍会影响对话的连贯性和逻辑性,使患者产生沟通挫败感。

3、病耻感

社会对精神疾病的误解和歧视,常使患者产生强烈的羞耻感。部分患者会刻意隐瞒病情,拒绝参加社交聚会,甚至主动切断与朋友的联系,这种自我隔离会加剧社交功能退化。

4、药物副作用

治疗使用的情绪稳定剂可能导致嗜睡、震颤、体重增加等不良反应。这些身体变化可能影响患者的外在形象和活动能力,使其因担心被议论而减少外出和社交接触。

躁郁症患者若出现明显的社交退缩,建议及时向精神科医生反馈症状变化。通过药物调整联合心理治疗,配合社交技能训练,多数患者的社交功能可获得改善。家属应注意营造包容的家庭环境,避免对患者进行负面评价。

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