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艾滋病阻断药物有哪些

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

艾滋病阻断药物通常包括替诺福韦、恩曲他滨、拉替拉韦以及多替拉韦等,需在医生指导下联合使用。暴露后及时服用阻断药物可有效降低感染风险,但具体用药方案需根据个体情况调整。

1、替诺福韦+恩曲他滨组合

这是基础的双药组合方案,常作为骨干药物与其他抗病毒药物联用。替诺福韦可通过抑制病毒逆转录酶阻止病毒复制,恩曲他滨作为核苷类逆转录酶抑制剂,两者协同作用能有效阻断HIV病毒在体内的增殖过程。

2、拉替拉韦

该药属于整合酶抑制剂类药物,能特异性阻断HIV病毒DNA整合至宿主细胞基因组的关键步骤。作为强效抗病毒药物,拉替拉韦常与替诺福韦/恩曲他滨组成三联方案,具有起效快、耐药屏障高的特点,适用于不同暴露场景。

3、多替拉韦

作为新一代整合酶抑制剂,多替拉韦的抗病毒活性更强,耐药发生率较低。该药通常与替诺福韦/恩曲他滨联用,尤其适用于可能存在其他药物耐药风险的情况。其药代动力学特性允许每日单次给药,提高了用药依从性。

发生高危暴露后应尽快前往定点医疗机构评估感染风险,专业人员会根据暴露类型、时间间隔等因素制定个性化阻断方案。用药期间需严格遵医嘱完成28天疗程,定期进行肝肾功检测和HIV抗体筛查。日常应加强防护意识,正确使用安全防护用品,暴露后及时进行局部清洁处理并留存对方联系方式以备检测。

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