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为何白带中乳酸杆菌会缺失

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

白带中乳酸杆菌缺失可能与抗生素使用、激素水平变化、阴道炎等原因有关。乳酸杆菌是维持阴道微生态平衡的重要菌群,其减少容易导致菌群失调,需及时干预。

1、抗生素使用

长期或大量使用广谱抗生素可能杀灭乳酸杆菌,破坏阴道正常菌群平衡。患者可能出现白带异常、瘙痒等症状。治疗时需在医生指导下停用不必要的抗生素,并配合阴道益生菌制剂如乳酸菌阴道胶囊进行调节。

2、激素水平变化

绝经后雌激素水平下降会导致阴道上皮糖原减少,乳酸杆菌营养供给不足。妊娠期激素波动也可能影响菌群稳定性。这种情况可遵医嘱采用雌激素软膏局部治疗,同时使用定君生等乳杆菌制剂补充。

3、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病会直接抑制乳酸杆菌生长。病原体过度繁殖产生的代谢产物改变阴道PH值,形成不利于乳酸杆菌生存的环境。治疗需根据病原体类型选择药物,如甲硝唑栓治疗厌氧菌感染,克霉唑阴道片对抗真菌感染。

建议出现白带异常或反复阴道感染的患者进行阴道微生态检测,明确乳酸杆菌数量及病原体类型。治疗期间需避免盆浴、性生活,保持外阴清洁干燥。日常可适当摄入酸奶等含益生菌食物,但疾病状态仍需以正规医疗干预为主。

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