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背肌筋膜炎治疗有哪些方法?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

背肌筋膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、日常护理、局部注射治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

若疼痛明显,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。对于肌肉痉挛严重者,医生可能会开具盐酸乙哌立松片等肌松剂辅助治疗。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。超声波治疗通过高频振动缓解肌肉紧张,冲击波治疗能松解粘连筋膜。临床数据显示,持续2-4周物理治疗可改善约70%患者的症状。

3、日常护理

保持正确坐姿和站姿,避免长时间维持单一姿势。建议每小时进行5分钟背部拉伸运动,如猫式伸展、肩胛骨收缩训练等,增强背部肌肉耐力。使用符合人体工学的办公桌椅可降低复发风险。

4、局部注射治疗

对于顽固性疼痛点,医生可能在超声引导下进行精准的痛点封闭注射,常用药物为复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,能快速缓解局部炎症反应。

5、手术治疗

仅适用于合并严重筋膜粘连或钙化灶,且保守治疗无效的病例。微创筋膜松解术可在关节镜下完成,术后需配合3-6个月康复训练恢复肌力。

患者出现持续背部疼痛或活动受限时,建议及时至骨科或疼痛科就诊。治疗期间需避免提重物、过度弯腰等加重病情的动作,注意防寒保暖。药物使用应严格遵循医嘱,定期复查评估治疗效果,必要时调整治疗方案。

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