闭经的治疗方法主要包括生活调理、药物治疗、激素治疗、手术治疗以及其他治疗,需根据具体病因选择合适方案。原发性闭经与继发性闭经的病因不同,明确诊断后应针对性干预。
1、生活调理
营养均衡、规律作息及适度运动可改善因体重异常或压力引起的闭经。建议每日摄入优质蛋白和铁元素,保持BMI在18.5-23.9范围,每周进行3-5次有氧运动,配合心理疏导缓解焦虑情绪。
2、药物治疗
黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物适用于子宫内膜增厚但无自主脱落者,通常连续服用5-10天。多囊卵巢综合征患者可联用二甲双胍片调节代谢,疗程需3-6个月。
3、激素治疗
雌孕激素序贯疗法适合卵巢功能衰退患者,如戊酸雌二醇片联合黄体酮,周期性使用21天。垂体性闭经需注射用尿促性素促进卵泡发育,治疗期间需监测激素水平。
4、手术治疗
宫腔粘连者行宫腔镜分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连。垂体瘤引起的闭经需经鼻蝶窦入路肿瘤切除术,术后配合放射治疗控制残留病灶。
5、其他治疗
针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血,每周3次连续治疗2个月。中药方剂如四物汤加减适用于气血两虚型闭经,需根据体质辨证施治。
出现闭经症状应及时到妇科或内分泌科就诊,通过性激素六项、盆腔超声等检查明确病因。治疗期间需定期复查子宫内膜厚度和卵巢功能,避免自行服用激素类药物。继发性闭经超过6个月者应积极干预,防止骨质疏松等并发症。