便秘患者通常可以遵医嘱使用容积性泻药、渗透性泻药以及刺激性泻药等药物来缓解症状。此外，润滑性泻药和促动力药也可用于改善排便困难，但需根据具体病情选择合适的治疗方案。
1、容积性泻药
这类药物通过吸收水分增加粪便体积，从而刺激肠道蠕动。常用药物包括聚卡波非钙、欧车前以及麦麸制剂等。它们作用温和，适合轻度便秘患者，但需配合充足饮水才能发挥效果，起效时间通常需要12-72小时。
2、渗透性泻药
通过提高肠腔渗透压保留水分，软化粪便促进排出。临床常用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散以及硫酸镁等。此类药物适用于中重度便秘，但长期使用可能导致电解质紊乱，糖尿病患者使用乳果糖时需注意监测血糖。
3、刺激性泻药
直接刺激肠壁神经增强肠道蠕动，代表药物有比沙可啶肠溶片、番泻叶提取物及蓖麻油等。虽然起效快，但长期使用可能引发结肠黑变病或肠道功能依赖，建议短期、间断使用，孕妇及哺乳期妇女禁用此类药物。
对于急性粪便嵌塞患者，可临时使用甘油栓或开塞露等润滑性泻药。合并胃肠动力不足者，医生可能联合应用莫沙必利等促动力药物。需注意所有缓泻药物均应在医师指导下使用，避免自行长期服用。日常应增加膳食纤维摄入，保持规律运动，建立良好的排便习惯，若便秘持续超过3个月或伴随腹痛、便血等症状，需及时进行肠镜检查排除器质性疾病。