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勃起障碍怎样用药改善

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

勃起障碍可以通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整等方法改善。常用药物包括磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素替代药物等,同时需结合个体情况制定综合治疗方案。

药物治疗是改善勃起功能的常用手段。磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,能通过增强阴茎血流改善勃起硬度,需在医生指导下按需或规律服用。对于雄激素水平低下者,可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液等替代治疗。部分患者可联合使用阿扑吗啡舌下片等中枢神经调节药物。

心理治疗对心因性勃起障碍尤为重要。性心理咨询可帮助缓解焦虑、改善伴侣关系,认知行为疗法能纠正错误性观念。配合盆底肌训练可增强控制能力,生物反馈治疗有助于提升神经调节功能。生活方式干预包括控制血压血糖、戒烟限酒,每周保持150分钟有氧运动,地中海饮食模式有助于改善血管功能。

规范诊疗需通过夜间勃起监测、激素检测等明确病因类型。药物治疗期间需注意硝酸酯类药物禁忌,定期监测肝功能及心血管状况。建议记录勃起日记评估疗效,药物无效者可考虑真空负压装置或阴茎假体植入术。任何治疗方案都应在泌尿外科或男科医师指导下进行,避免自行服用保健品或偏方。

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