布鲁氏菌病引起的关节痛通常是其早期症状之一，但并非所有患者都会以此为首发表现。该病的临床表现多样，部分患者可能以发热、乏力等全身症状更为明显，而关节痛可能随着病情进展逐渐加重。
1、关节痛作为早期症状
布鲁氏菌病累及运动系统时，约30%-40%患者会在病程早期出现髋、膝、踝等大关节的游走性疼痛。这种疼痛与病原体引发的免疫反应相关，滑膜组织受炎症刺激后会产生关节积液，导致活动受限。部分患者可能伴有腰骶部疼痛，易与腰椎疾病混淆。
2、其他典型早期表现
多数患者起病初期会出现波状热，体温每日波动超过1℃，伴随夜间盗汗症状。乏力程度常超过普通感冒，约60%患者存在肝脾肿大体征。这些全身性症状往往比局部关节症状更早引起注意。
3、个体差异性
约15%感染者可能呈现隐匿性发病，仅表现为轻度关节不适或低热。畜牧从业者、兽医等高风险人群若出现不明原因关节痛持续1周以上，即使没有发热症状，也需考虑进行虎红平板凝集试验等特异性检测。
布鲁氏菌病属于乙类传染病，确诊需结合流行病学史和实验室检查。建议出现持续关节痛伴发热的患者及时到感染科就诊，早期规范使用多西环素联合利福平治疗可有效降低慢性化风险。日常接触牛羊等牲畜时需做好个人防护，生鲜乳制品应煮沸后饮用。