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肛门出血可能病因

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门出血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病等病因有关,建议及时就医明确诊断。若反复出血或伴随其他症状,需警惕病理性因素。

1、痔疮

痔疮是肛门出血最常见的原因,多因排便时干硬粪便摩擦痔核表面,导致黏膜破损出血。典型表现为便后滴血或厕纸带血,血液呈鲜红色,通常无痛感。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、云南白药痔疮膏、化痔栓等药物缓解症状,同时需保持大便通畅。

2、肛裂

肛管皮肤纵行裂伤可引起排便时撕裂样疼痛和出血,血液常附着于粪便表面或厕纸,出血量较少。急性期可使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏缓解括约肌痉挛,配合高锰酸钾坐浴促进愈合。慢性肛裂需考虑手术治疗。

3、肠道炎症性疾病

溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病可导致直肠或结肠黏膜充血糜烂,出现黏液脓血便,常伴腹痛、腹泻等症状。临床多采用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症,重症患者需住院进行静脉激素治疗。

日常应注意保持肛周清洁,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入。若出血持续超过1周,伴随贫血、体重下降或大便性状改变,应及时进行肠镜检查排除肠道肿瘤等严重疾病。所有药物治疗均需在消化科或肛肠科医师指导下规范使用。

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