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血便可能是什么病

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

血便可能与生理性原因有关,也可能是痔疮、肠息肉、结直肠癌等疾病因素引起的。若血便反复出现或伴有其他症状,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

食用红心火龙果、甜菜等红色食物,或服用铁剂、铋剂等药物,可能导致大便颜色发红,属于假性血便。此时无腹痛、排便习惯改变等症状,通常停止食用相关食物或药物后,大便颜色可恢复正常。

2、痔疮

痔疮患者排便时干硬粪便摩擦曲张的痔静脉,可能引起便后滴血或便纸带血,血液呈鲜红色,常伴有肛门疼痛、瘙痒。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者需手术切除。

3、肠息肉

肠道息肉表面黏膜破损可能导致血便,血液多附着于粪便表面,偶见黏液便。较小息肉可能无症状,较大息肉可能引起肠梗阻。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗,术后需定期复查肠镜。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死、溃破会导致血便,血液呈暗红色或与粪便混合,可能伴有排便次数增多、腹泻便秘交替、消瘦等症状。治疗需根据分期选择手术切除、放疗、化疗等综合方案,早期发现预后较好。

日常应避免久坐久站,减少辛辣食物摄入。若出现持续血便、大便变细、腹痛等症状,建议尽快到消化内科就诊,完善粪便潜血试验、肠镜等检查,切勿自行用药延误病情。

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