侧柏叶洗头正确使用时通常不会导致脱发，但使用不当可能引起不良反应。其效果与使用方式和个人体质密切相关。
侧柏叶在中医理论中具有凉血止血的功效，常用于辅助改善血热型脱发。正确煎煮后洗头，可能通过清洁头皮、调节油脂分泌等方式帮助缓解脱发症状。但若未合理稀释或煎煮方式错误，高浓度的侧柏叶洗剂可能刺激头皮，破坏皮肤屏障，导致头皮干燥、瘙痒，进而加重脱发问题。部分人群可能存在过敏反应，接触侧柏叶后出现接触性皮炎，表现为头皮红肿、起疹，这种情况可能引发暂时性脱发。
使用前建议进行皮肤敏感测试，将稀释后的药液涂抹于耳后观察24小时。煎煮时应控制浓度，通常30克侧柏叶加水1000毫升煮沸后滤渣使用，每周使用2-3次为宜。若洗头后出现异常脱发或头皮不适，应立即停用并清洗干净，及时到皮肤科就诊排查具体原因。