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肠道菌群失调应该服用什么药

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠道菌群失调的治疗药物通常包括益生菌制剂、益生元、抗生素等,需根据具体病因遵医嘱选择。此外,调整饮食结构和生活习惯也有助于恢复肠道菌群平衡。

1、益生菌制剂

这类药物可直接补充肠道有益菌群,帮助抑制有害菌繁殖。常用药物包括双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。例如,双歧杆菌三联活菌散含长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等活菌成分,能改善腹泻、腹胀等症状。

2、益生元

益生元如低聚果糖、乳果糖等可作为有益菌的营养物质,促进其生长。乳果糖口服液在肠道内分解产生有机酸,降低肠道pH值,抑制致病菌繁殖,同时刺激肠道蠕动,缓解便秘型菌群失调。

3、抗生素

当肠道有害菌过度增殖时,可能需使用利福昔明、甲硝唑等抗生素控制感染。但抗生素可能进一步破坏菌群平衡,需严格遵循用药指征,避免长期使用。例如,利福昔明主要针对革兰氏阳性菌和阴性菌,适用于小肠细菌过度生长的情况。

肠道菌群失调患者应避免自行用药,建议就医后通过粪便菌群检测明确失调类型。治疗期间需保持清淡饮食,增加膳食纤维摄入,减少高脂高糖食物刺激。若伴随持续性腹痛、血便等症状,需进一步排查炎症性肠病等器质性疾病。

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