治疗肠道炎症的药物主要包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及抗生素等，具体用药需结合病情在医生指导下选择。
1、氨基水杨酸类药物
这类药物常用于轻中度肠道炎症，例如溃疡性结肠炎。柳氮磺吡啶可通过抑制前列腺素合成减轻肠道黏膜炎症；美沙拉嗪能直接作用于肠道黏膜发挥抗炎作用；巴柳氮钠则适用于对磺胺类药物过敏的患者。此类药物需根据病变部位选择口服或灌肠剂型。
2、糖皮质激素
适用于中重度活动期炎症或氨基水杨酸类治疗效果不佳者。泼尼松可通过抑制免疫反应快速控制急性炎症；布地奈德作为局部作用激素，全身副作用较小；氢化可的松灌肠剂常用于直肠型病变。使用周期不宜超过8周，需遵医嘱逐渐减量。
3、免疫抑制剂
主要用于激素依赖或无效的慢性活动性病例。硫唑嘌呤通过抑制淋巴细胞增殖维持缓解；环孢素能快速抑制T细胞活性，适用于重症抢救；甲氨蝶呤可调节免疫反应。这类药物需定期监测肝肾功能和血常规。
4、生物制剂
针对特定炎症因子发挥作用，如肿瘤坏死因子抑制剂英夫利昔单抗、阿达木单抗，适用于传统治疗无效的中重度患者。维多珠单抗可阻断淋巴细胞迁移至肠道。使用前需排查结核等潜在感染。
5、抗生素
主要应用于合并细菌感染或克罗恩病并发症。甲硝唑对厌氧菌有效，常用于肛周病变；万古霉素适用于艰难梭菌感染；利福昔明作为肠道不吸收抗生素，可调节菌群失衡。需严格掌握用药指征以避免耐药性产生。
肠道炎症的病因复杂，需通过肠镜、病理和病原学检查明确诊断。治疗期间应定期评估疗效和药物不良反应，根据病情变化调整方案。患者需注意饮食调理，避免自行停药或更改剂量，出现腹痛加重、便血等情况应及时复诊。特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者需个体化选择药物。