胃肠炎患者一般可遵医嘱使用口服补液盐、止泻药物、止吐药物、益生菌及抗生素等进行治疗,具体用药需根据病因和症状选择。患者应及时就医明确病因,避免自行用药。
1、口服补液盐
适用于轻度脱水患者,可通过补充水分和电解质维持体液平衡。常见制剂包括口服补液盐Ⅲ、口服补液盐散等,能有效预防脱水引起的并发症。
2、止泻药物
蒙脱石散可通过吸附病原体和毒素缓解腹泻症状,洛哌丁胺可抑制肠蠕动但禁用于细菌性肠炎。用药时需严格区分感染类型,细菌感染需配合抗生素使用。
3、止吐药物
甲氧氯普胺可通过促进胃排空缓解恶心,昂丹司琼适用于剧烈呕吐。用药期间需注意中枢神经系统不良反应,妊娠早期患者禁用多潘立酮。
4、益生菌
双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等可调节肠道菌群,对病毒性肠炎和抗生素相关性腹泻具有辅助治疗作用。需与抗菌药物间隔2小时服用。
5、抗生素
左氧氟沙星、阿奇霉素适用于细菌性胃肠炎,用药前需进行粪便培养和药敏试验。诺如病毒等病毒性感染禁用抗生素,滥用可能导致肠道菌群紊乱。
患者治疗期间需注意清淡饮食,避免乳制品和高纤维食物。若出现持续呕吐、血便或意识障碍,应立即急诊处理。所有药物均需在医生指导下使用,特别是儿童、孕妇及肝肾功能异常者需调整剂量,避免擅自服用止泻药掩盖病情。