琥珀酸亚铁改善贫血的时间通常为2~4周，但具体时长因人而异，需结合病情严重程度和个体吸收情况综合判断。若体内铁储备严重不足或存在其他并发症，可能需要更长时间。
琥珀酸亚铁是临床上常用的口服铁剂，其起效时间与患者对药物的吸收效率密切相关。对于轻度缺铁性贫血患者，规律用药后约2周可见血红蛋白开始上升，4周左右贫血症状会有明显改善。中重度患者由于体内铁储备耗竭严重，需持续用药3~6个月才能完全补足储存铁。治疗期间需注意，部分患者可能出现黑便、便秘等消化道反应，建议随餐服用以减轻刺激。同时应避免与浓茶、牛奶、钙剂同服，这些物质会抑制铁的吸收。
建议在用药期间每4周复查血常规和血清铁蛋白，以评估疗效。若连续服用3周后血红蛋白未上升，需排查是否存在持续失血、吸收障碍或误诊等情况。需严格遵医嘱完成整个疗程，过早停药易导致贫血复发。对于胃肠不耐受者，可考虑更换为蛋白琥珀酸铁等新型铁剂，或在医生指导下调整用药方案。