大便出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、肠炎或肠道肿瘤等原因有关，建议及时就医明确病因。长期反复出血或伴随其他症状时需警惕严重疾病，应积极就诊排查。
1、痔疮
痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦痔疮表面可能导致血管破裂出血，表现为便后滴血或厕纸带血，血液颜色鲜红且不与粪便混合。患者常伴有肛门瘙痒或疼痛，一般可通过肛肠镜检查确诊，遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓等药物缓解。
2、肛裂
干硬粪便通过时撕裂肛管皮肤会引起出血，通常为便后少量鲜红色血，伴随排便时刀割样疼痛。患者常有便秘史，可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴改善，必要时使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
3、肠息肉
结肠息肉表面糜烂时可能出现无痛性便血，血液多附着于粪便表面，长期慢性失血可能导致贫血。较大的息肉可能引起肠梗阻，需通过肠镜切除并进行病理检查，术后需定期复查防止复发。
4、肠炎
溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病可能导致黏液脓血便，血液常与粪便混合，伴有腹痛、腹泻、发热等症状。确诊需结合肠镜和病理检查，治疗需用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物，严重时需激素治疗。
5、肠道肿瘤
结直肠癌引起的出血多为暗红色血液，常混有黏液或脓液，伴随排便习惯改变、消瘦等症状。肿瘤位置较低时血液可能呈鲜红色，易与痔疮混淆，需通过肠镜及病理活检明确诊断，确诊后需手术结合放化疗治疗。
若发现大便出血，无论出血量多少均建议尽早就诊，尤其40岁以上患者或伴有贫血、体重下降时需优先排除肿瘤。日常需保持大便通畅，避免久蹲用力排便，痔疮患者排便后可用温水清洁肛门。所有治疗需在医生指导下进行，避免自行用药延误病情。