心率慢可能是生理性原因所致,也可能与房室传导阻滞、病态窦房结综合征等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
部分人群如运动员或长期运动者,心脏泵血效率较高,静息状态下心率可能低于60次/分钟。睡眠时迷走神经张力增高,心率也会自然减慢至50次/分钟左右,这属于正常生理现象,通常无头晕、乏力等伴随症状,无需特殊处理。
2、房室传导阻滞
心脏传导系统异常会导致电信号传递延迟或中断,表现为心率减慢。一度房室传导阻滞通常无症状,二度以上可能引发心悸、黑曚等症状。治疗需根据阻滞程度选择方案,严重者需安装心脏起搏器,部分患者可遵医嘱使用阿托品片、异丙肾上腺素注射液等药物改善传导功能。
3、病态窦房结综合征
窦房结起搏功能异常会导致严重心动过缓,常伴有快慢综合征交替发作,可能出现晕厥、胸闷等症状。确诊需依靠动态心电图检查,多数患者需植入永久性心脏起搏器维持正常心率,急性发作期可使用沙丁胺醇片等药物暂时提升心率。
若日常出现持续心率低于50次/分钟,并伴随眼前发黑、胸闷气短等症状,需警惕病理性因素。建议尽早就医进行心电图、心脏超声等检查,明确诊断后由心血管专科医生制定个体化治疗方案,避免自行服用升心率药物。