耳内异响可能是生理性原因所致，也可能与中耳炎、神经性耳鸣等疾病因素有关。该现象主要表现为耳内出现嗡嗡声、流水声或搏动性声响，可能伴随耳闷、听力下降等症状。
1、生理性原因
外耳道耵聍栓塞是常见诱因，耵聍堆积可能因体位改变压迫鼓膜引发震动性异响。这种情况下可能伴随耳道瘙痒或堵塞感，通常无炎症表现。日常可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由专业医师清理。
2、中耳炎
细菌或病毒感染中耳腔时，炎性渗出物积聚可能产生液气交换音，临床常见鼓膜充血、耳痛等症状。急性期可遵医嘱使用头孢克肟片、氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染，促进积液排出。
3、神经性耳鸣
耳蜗或听神经功能异常时可能出现持续性蝉鸣样异响，常见诱因包括长期噪声暴露、突发性耳聋等。这种情况可能需要使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环和神经功能的药物。
若耳内异响持续超过48小时或伴随眩晕、耳痛加重等情况，建议及时就诊耳鼻喉科。通过耳内镜、纯音测听和声导抗检测可明确病因，避免自行掏耳或使用偏方处理，防止损伤耳道黏膜或延误治疗时机。